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乙肝人为啥要做肝穿刺?

发布时间: 本文由 郑州友好肝病医院 - 郑州友好 发布 编辑:郑州友好 点击:

  肝组织活检是一种能直接了解肝组织病理变化,做出较精确诊断的检查方法,也是肝脏疾病诊断和鉴别诊断的重要依据,是慢性肝炎诊断的“金标准”,因而对慢性乙肝病毒感染者的诊断是很重要的。

  肝组织活检可以帮助医生对慢性乙型肝炎患者做出更准确的诊断。慢性乙肝病毒感染者肝脏的炎症和纤维化程度与治疗及预后有密切的关系,只有临床症状和化验结果,没有肝组织活检时不能做出准确的判断。

  比如说肝功能正常的乙肝病毒携带者,经过肝组织活检发现10%的人肝组织基本正常,70%的人肝组织有轻微病变,20%的人有慢性活动性肝炎或肝硬化。前面80%的感染者可以暂时不用治疗,后面的20%的感染者则应该治疗。

  重型肝炎的严重性与肝细胞坏死程度有直接关系。病理显示肝细胞破坏严重的患者预后较差。肝小叶结构紊乱,纤维组织增生多,预示着患者将发展到肝硬化。在治疗过程当中,借助于肝组织活检可以客观、准确地判断药物的疗效。

  国内外大量文献表面,在抗病毒治疗药物治疗1年后,绝大部分患者肝组织炎症程度和纤维化程度有了明显的改善。此外,乙肝病毒感染者也可能同时存在其他的肝病,比如脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性、肝糖原累积症等,肝组织活检可以为这些肝病的诊断提供重要的依据。

  所以,在诊断和治疗需要的时候,医生常常要求患者进行肝穿刺的检查。有一些肝炎病人害怕肝穿刺,担心肝穿刺会伤害身体。其实,这种担心是多余的。肝穿刺并不可怕,只要凝血机制正常,选择位置正确,肝穿刺应该是很安全的。做完肝穿刺后平卧2~6小时就可回家休息,24小时内不要洗澡,第二天可以照常上班,对身体无明显影响。

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